政協(xié)靈壽縣第十屆委員會(huì)第三次會(huì)議第 51 號(hào)提案的答復(fù)
尊敬的趙慶芳委員:
您與白金芳、左平祥、張艷麗、羅慧珍委員提出的關(guān)于“做好新冠疫情放開(kāi)后防控和醫(yī)療救治工作”的提案已收悉現(xiàn)答復(fù)如下:
新冠疫情以來(lái)，縣衛(wèi)健局始終堅(jiān)決貫徹縣委縣政府決策部署，始終保持高度警惕，完善相關(guān)工作流程和機(jī)制。按照《新型冠狀病毒感染診療方案 (試行第十版 )》要求，1月 8日起將新冠病毒感染由“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”為切實(shí)保障人民群眾生命安全，我局采取了以下幾項(xiàng)措施:
一、在宣傳健教方面
一是充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)紙、宣傳品和網(wǎng)站、微博、微信、客戶(hù)端等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的作用，在“靈壽發(fā)布”、“健康靈壽”等官方微信公眾號(hào)發(fā)布多期科普視頻及文章，全方位、多渠道開(kāi)展新型冠狀病毒感染防控知識(shí)宣傳教育。二是通過(guò)開(kāi)展送醫(yī)下鄉(xiāng)、健康科普行動(dòng)巡回講座等現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)，大力推廣“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人”理念，倡導(dǎo)公眾遵守防疫基本行為準(zhǔn)則，堅(jiān)持勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)、公筷制、保持社交距離、咳嗽禮儀、清潔消毒等良好衛(wèi)生習(xí)慣和合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式，自覺(jué)提高健康素養(yǎng)和自我防護(hù)能力。三是深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，突出農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點(diǎn)地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)，創(chuàng)新方式方法，持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境整治，不斷完善公共衛(wèi)生設(shè)施。充分發(fā)揮村民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)作用，發(fā)動(dòng)群眾廣泛參與，推動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村鎮(zhèn)、進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)，推動(dòng)將健康融入所有政策。
二、在數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)方面
縣疾控中心等部門(mén)嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的相關(guān)要求按時(shí)對(duì)相關(guān)病例通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。按照《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”的總體方案》等有關(guān)方案要求，1月 8 日起新冠病毒感染由“乙類(lèi)甲管”調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”，明確了常態(tài)化和應(yīng)急情況下需要開(kāi)展的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作范圍 ( 常態(tài)化情況下，主要開(kāi)展病毒變異監(jiān)測(cè)、個(gè)案報(bào)告、哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)、不明原因肺炎監(jiān)測(cè)城市污水監(jiān)測(cè)等。應(yīng)急情況下，增加核酸和抗原檢測(cè)監(jiān)測(cè)、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén) (急) 診監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)、學(xué)生監(jiān)測(cè)社區(qū)人群哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)等。明確監(jiān)測(cè)信息和疫情信息發(fā)布要求，根據(jù)防控需要及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息 )。優(yōu)化了檢測(cè)策略 (社區(qū)居民根據(jù)需要“愿檢盡檢”，不再開(kāi)展全員核酸篩查。對(duì)有關(guān)就診人員和住院患者、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等工作人員和被照護(hù)人員、社區(qū)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人員等開(kāi)展抗原或核酸檢測(cè)。明確社區(qū)保留足夠的便民核酸檢測(cè)點(diǎn)，保障抗原檢測(cè)試劑充足供應(yīng)，保證居民檢測(cè)需求 。
三、在醫(yī)療救治方面
一是規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門(mén)診。兩家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) (靈壽縣醫(yī)院、靈壽縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、15 家鄉(xiāng)鎮(zhèn) (中心) 衛(wèi)生院，均按照規(guī)范要求設(shè)置了發(fā)熱門(mén)診，其中縣醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診留觀病房床位 15 張，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診留觀病房床位 10張，日接診能力均能夠達(dá)到 600 人次/天，發(fā)熱門(mén)診 24 小時(shí)開(kāi)放，醫(yī)務(wù)人員 24 小時(shí)值班值守，做到了“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”要求。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠滿足發(fā)熱患者就醫(yī)需求。二是強(qiáng)化重癥能力的準(zhǔn)備。兩家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)改造了重癥監(jiān)護(hù)單元，縣醫(yī)院重癥床位 11 張(如有需要可拓展為 21 張、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院重癥床位 10 張，統(tǒng)一配備足夠的呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等搶救設(shè)備，能夠保證供電供氧設(shè)施及生命監(jiān)護(hù)、搶救治療設(shè)備處于良好狀態(tài)，確保各重癥監(jiān)護(hù)單元能夠隨時(shí)使用。打破科室界限，人員、科室、物資統(tǒng)籌，統(tǒng)一調(diào)配人力，以重癥、呼吸專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員為核心，組建多學(xué)科救治團(tuán)隊(duì)，支援發(fā)熱門(mén)診、急診和重癥病區(qū)三是構(gòu)建新冠病毒感染患者分級(jí)診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極發(fā)揮縣域醫(yī)聯(lián)體牽頭的縣級(jí)醫(yī)院 (縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院) 在基層醫(yī)療服務(wù)體系中的龍頭作用，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室做好對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人合并基礎(chǔ)疾病等特殊人員實(shí)施健康監(jiān)測(cè)，同時(shí)為 15 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、279 個(gè)村衛(wèi)生室配備指甲式血氧儀 858 臺(tái)，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥患者的能力，做到及時(shí)干預(yù)，減少重癥的發(fā)生，形成縣、鄉(xiāng).村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)體系，暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，實(shí)
四、在發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生作用方面。
一是以鄉(xiāng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，做細(xì)做實(shí)重點(diǎn)人群健康管理。對(duì)縣域內(nèi) 65 歲以上老年人合并心腦血管疾病(含高血壓、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷)等患者進(jìn)行摸底并建立臺(tái)賬，以綠(低風(fēng)險(xiǎn)一般人群).黃(中風(fēng)險(xiǎn)次重點(diǎn)人群)、紅(高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)人群)進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí)對(duì)健康檔案為黃色、紅色的人員進(jìn)行專(zhuān)案管理，動(dòng)態(tài)調(diào)整。據(jù)統(tǒng)計(jì)我縣重點(diǎn)人群 44595 人，其中重點(diǎn)人群 (紅色、高風(fēng)險(xiǎn)人群 ) 2871 人，次重點(diǎn)人群 (黃色、中風(fēng)險(xiǎn)人群) 5661人，一般人群(綠色、低風(fēng)險(xiǎn)人群 ) 36063 人。二是做好巡診服務(wù)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)生、護(hù)士及公衛(wèi)人員共同組成巡診小分隊(duì) 263 個(gè)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、視頻、電話或上門(mén)等方式，對(duì)重點(diǎn)人群每周 3 次、次重點(diǎn)人群每周 2 次隨訪服務(wù)，指導(dǎo)所在家庭開(kāi)展抗原檢測(cè)、健康監(jiān)測(cè)、基礎(chǔ)病用藥指導(dǎo)等服務(wù)，指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù)，協(xié)助聯(lián)系購(gòu)藥渠道，動(dòng)員完成全程疫苗接種。
下一步，我局將全力保障新冠感染患者救治需求，確保正常醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展，構(gòu)建更加科學(xué)有序的就醫(yī)秩序，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康。
再次感謝您對(duì)我縣衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持，并歡迎今后提出更多的寶貴意見(jiàn)
靈壽縣衛(wèi)生健康局
2023年3月20日